为中医教育温经通络，台、港、粤各有处方

　　国医传承 问药三方

　　制图：宋嵩

　　制图：宋嵩

　　制图：宋嵩

　　“中医教育培养中医的掘墓人”，曾经的一则新闻标题至今依然刺痛着中医教育的神经。没有现代科学的加持，面对玄妙而又复杂的医理，中医怎么教，才能既保留本色又深入人心？不少国医仁人都在为传统医学的存续而奔走呼号、费尽心力。

　　同源同流的台湾、香港，如何培育中医的干枝？他们有什么样的心得？在内地，国医的革新是否也已拉开序幕？

　　台湾

　　不问出身

　　广纳英才

　　培养学士后中医，打造复合型人才

　　日前，台湾中国医药大学的学士后中医学系进行了独立招生考试，共有2087人参加考试，录取100人，录取率为4.7%。应试者中不乏硕士、博士以及顶尖大学的毕业生。

　　对于大陆来讲，学士后中医是个新鲜的词汇，而这恰是台湾中医高等教育的一大特色：模仿美国医学院学士后医学系制度，以独立招生的形式招收已获大学学历的人员，没有专业限制，学制5年，含实习1年，中西医兼修但偏重中医，毕业后只能考中医师执照。

　　在台湾夏潮联合会会长陈福裕看来，这种延揽英才不问出身的做法，初衷在于平衡中医系“西轴中辅”的既有教育模式，还能培养融合各领域知识与现代中医技能的复合型中医师。今年，190名学士后中医学系学生进入中国医药大学、义守大学、慈济大学学习。

　　在这一特色之外，台湾的中医学系本科教育分为两种：一种是6+1，主修中医，6年科目学习加1年中医临床实习，毕业后只能考中医师执照；一种是6+2，中、西医双修，6年科目学习加1年中医临床实习、1年西医临床实习，毕业后中西医执照都能报考。两种模式在课程设置上并无二致，西医课程几乎是中医课程的两倍。之所以如此，陈福裕坦言，还是考虑学生的出路问题，而且能跟国际医疗接轨。

　　相对于中西医结合在内地的争议性，台湾的医学界似乎开明一些，他们认为中西医整合医疗是一种趋势，并不存在所谓中医理论体系和西方现代医学体系互相干扰、不能混学的问题，中西医结合是中医教育科学化、国际化的必经之路。

　　中华中医药学会副会长吕玉波：台湾的中医药教育表现出了更为重视医疗服务需求的务实性，在不排斥现代医学的同时，采用“学士后中医教育”，促进中医人才站在不同的视角理解中医。如果能有一部分人把中华传统文化作为学士教育的基础，将更能深刻理解把握中医思维，有利于高水平中医药人才的培养。　（记者 吴亚明采写） 

　　香港

　　小班教学

　　中西分家 

　　严格控制招生数，只重中医不重西

　　香港的中医教育特点，归结起来可以用“小而专”概括。

　　“小”指的是小班教学。据香港浸会大学中医药学院副院长赵中振介绍，香港的中医教育主要采取小班教学，以浸会大学为例，每年中医专业招生都在45人左右。

　　这一点，与内地中医专业招生动辄一两百人的做法有着显著区别。对于内地的招生模式，赵中振不无忧虑，中医院校太多，教学和学生的质量参差不齐，整体素质难以控制。小班额，就是为了能够优中选优、保证质量，医生毕竟是性命攸关的职业。

　　“专”指的是中西医分家的培养模式。香港虽是中西方文化的大熔炉，但是在中医教育上，却比内地更加保守。赵中振坦陈，内地的中医教育往往是中西医结合甚至更重西医，但香港中医教育较少涉及西医，只要求学生掌握西医基础。

　　按照今年开始实施的新学制，香港中医本科课程采用6年制，前4年半是临床前期（中医理论）授课阶段，后一年半是见习和实习的临床期。中药课程是4年制，前3年是课堂教学，后一年撰写毕业论文。

　　因为中西医分家，所以中医专业学生不能报考西医执照，也不允许从事西医治疗活动。这跟内地中医学生可以通过考研等方式“中转西”的情况有所不同。正因如此，赵中振表示，香港中医教育的重心放在培训学生的传统中医思维与临床能力上。

　　总量控制、更偏传统的培养模式，为香港中医输送了许多优质人才，也为中医赢得了口碑。据了解，香港中医专业毕业生就业率接近100%，平均月薪在15000至17000港元之间，高于10000港元的大学毕业生平均水平。

　　吕玉波：香港教育强调中西分家，专于中医，小班教育，更像是传统师承教育的延伸，有利于中医思维的养成和传统中医的继承。当然，完全不允许接触现代医学，也会让中医从业人员难以全面把握病情，不利于中医疗效的彰显。　（记者 李永宁采写）